İnsanın Genetik Yapısı;
Genetik
yapımız 23 çift, yani 46 kromozomdan oluşmaktadır. Bu kromozomların 23 tanesini
annemizden, diğer 23 tanesini de babamızdan alırız. Kromozomlar; genetik
yapımızın molekülü olan DNA’nın paketlenmesi ile oluşurlar.
Kadın Erkek
Trizomi nedir?
İnsanlardaki her bir kromozom çift halde bulunur. Kısaca bir kromozomdan iki tane bulunur. Trizomi ise bir kromozomun iki kopyası yerine üç kopyasının olması durumunda ortaya çıkan bir sayısal kromozom anormalliğidir.
En Sık Görülen Trizomiler
Trizomi 21
İnsanda 21 nolu kromozomdan 2 tane yerine fazladan 1 tane daha
olması nedeniyle 3 tane 21 ile karakterize olup, doğum sırasında en sık görülen
trizomi tipidir. Trizomi 21, hafiften ağır seviyeye değişen zekâ geriliği ile
birlikte sindirim, endokrin, kalp, göz bozuklukları seyreden, Down
sendromu olarak
da bilinen hastalığa yol açar. Down sendromu yaklaşık oalrak 740 yeni
doğandan 1’inde görülmektedir.
Trizomi 18
İnsanda 18 nolu kromozomdan 2 tane yerine fazladan 1 kopyasının daha olması nedeniyle ortaya çıkmaktadır. Trizomi 18,Edwards sendromu olarak da bilinir. Genelde canlı doğanların yaşam süresi kısa olup, gebelikler yüksek bir abortus (düşük) tehlikesi ile karşı karşıyadırlar. Trizomi 18, yaklaşık olarak 5.000 yeni doğandan 1’inde görülmektedir.
Trizomi 13
İnsanda 13. kromozomdan 2 tane yerine fazladan 1 kopyasının daha olması nedeniyle ortaya çıkmaktadır. Trizomi 13,Patau sendromu olarak da bilinir. Genelde canlı doğanların yaşam süresi kısa olup, gebelikler yüksek bir abortus (düşük) tehlikesi ile karşı karşıyadırlar. Trizomi 13, yaklaşık olarak 16.000 yeni doğandan 1’inde görülmektedir.
Cinsiyet Kromozom (X ve Y) Anormallikleri Nedir?
İnsanın,
erkek veya kadın olmasını sağlayan kromozomlar cinsiyet kromozomlarıdır.
Cinsiyet kromozomları X ve Y olarak gösterilir. Cinsiyet kromozomları da çift olarak
bulunurlar. Kadınlarda XX ve erkeklerde ise XY şeklindedir.
Diğer
kromozomlarda olduğu gibi, X ve Y kromozomlarının da eksik veya fazla oluşu
insanda çeşitli doğuştan hastalıklara neden olmaktadır.
NİPT testi
ile, XXX, XYY, XXYY, XXY (Klinefelter sendromu) ve monozomi X (Turner sendromu)
gibi sayısal anormalliklerin varlığını ve yokluğunu yüksek hassasiyetle ortaya
koymaktadır. Bu hastalıklardaki sorunların şiddeti değişebilmektedir. Bu konuda
bir genetik uzmanından Genetik Danışmanlık almanızda yarar vardır.
NIPT nin Diğer Klasik Prenatal Testlerden Ne Farkı Var?
NIPT ,
invazif (girişimsel) olmayan prenatal testlerdeki son gelişmeler doğrultusunda
geliştirilmiştir. DNA temelli moleküler genetik çalışmalarda, belirli fetal
trizomi risklerini belirlediği kanıtlanan pratik ve güvenli bir DNA testidir.
Bu testin
yapılması için sadece annenin kolundan alınan kan örneğine ihtiyaç vardır.
Buna
karşın, Koryonik villus biyopsisi (CVS) ve Amniyosentezde yöntem olarak
girişimsel işlem yapılmakta, bu girişimler fetusun düşükle sonuçlanma riskini
yükseltmektedir.
NIPT de, girişime bağlı olarak fetusu düşükle kaybetme riski
yoktur.
NIPT bir TARAMA TESTİ dir. Test
pozitif çıkarsa ve bebeğin alınmasına karar verilir ise, etik ve hukuk
yönden amniosentez yapılarak kromozm analizi gerekir.
Aynı
yöntem kullanılarak değişik ülkelerde değişik markalar adı altında
pazarlanmaktadır. ABD de VİSİBİLİTY, MATERNİTY, HARMONY, Kanada’da
PANORAMA, Almanya’da PRENA ve Çin’de NIFTY adı ile
tanımlanmaktadır.
Merkezimizde
tüm bu testler ile anlaşmamız vardır.
NIPT DNA
analizi ile gerçekleştirilen bir GENETİK TEST’tir. Genetik testinizi Sağlık
Bakanlığı ruhsatlı Genetik Tanı Merkezimizde güvenle yaptırabilirsiniz.
Prof. Dr. Duran Canatan
Pediatrik Hematoloji ve Genetik Uzmanı
Antalya Genetik Hastalıklar Tanı Merkezi Mesul Müdürü